帶領(lǐng)學(xué)生觀察牙齒信息。
實操課程。
信息收集。
□文/攝 本報記者 周姿杉
一顆義齒的制作步驟有哪些？
傳統(tǒng)的工藝，需要咬模、蠟型、鑄造等28道工序，周期為7天；而采用數(shù)字化工藝，則只需要印模、3D打印、打磨、上瓷等7道工序，周期僅需3天。在佳木斯，口腔智能機(jī)器人的出現(xiàn)讓種植牙手術(shù)變得更精準(zhǔn)、更安全。
義齒加工進(jìn)入智能制造時代
走進(jìn)佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)工程實驗中心，科技感十足的全流程數(shù)字化平臺映入眼簾，3D打印技術(shù)、口腔智能機(jī)器人、數(shù)字化正畸已經(jīng)開啟義齒的新時代?！胺N植手術(shù)已經(jīng)開始了，現(xiàn)在進(jìn)行的就是標(biāo)定板，讓機(jī)器人先認(rèn)識一下患者的軟組織的信息，再了解骨組織的信息，保證手術(shù)能準(zhǔn)確地進(jìn)行。”佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院數(shù)字化種植科主任、口腔醫(yī)學(xué)工程實驗中心主任周立波博士正在和學(xué)生核對患者信息。
“與傳統(tǒng)的石膏印模、取模不同，現(xiàn)在通過患者口腔牙齒數(shù)據(jù)，就能進(jìn)行3D掃描數(shù)字化建模。通過分離設(shè)計，把牙的形狀一步一步設(shè)計出來?！敝芰⒉ㄕf，在視覺導(dǎo)航與圖像配準(zhǔn)技術(shù)的輔助下，醫(yī)生們不再單單使用手術(shù)刀，而是控制著牙齒種植機(jī)器人的六自由度機(jī)械臂進(jìn)行定位、鉆孔、植入種植體等一系列操作。機(jī)器人可謂是口腔醫(yī)生的“得力助手”，植入誤差為亞毫米級，精度是人工植入的6倍。
佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔數(shù)字化種植科的“一站式數(shù)字化診療服務(wù)”并不單單是在傳統(tǒng)種植手術(shù)中應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)，而是在引進(jìn)全流程數(shù)字化設(shè)備的基礎(chǔ)上，結(jié)合國際前沿數(shù)字化理念形成數(shù)字化全流程服務(wù)閉環(huán)。術(shù)前應(yīng)用CBCT及口腔掃描儀準(zhǔn)確獲取軟硬組織數(shù)據(jù)，以修復(fù)為導(dǎo)向設(shè)計理想種植位點，同時可預(yù)先制作出臨時修復(fù)體。術(shù)中結(jié)合計算機(jī)輔助系統(tǒng)進(jìn)行微創(chuàng)種植手術(shù)，術(shù)后應(yīng)用數(shù)字化設(shè)備制作精美的修復(fù)體，實現(xiàn)真正意義上的“數(shù)字化種植牙一站式服務(wù)”。
周立波表示，實驗中心組建新型生物醫(yī)用口腔種植體及配套裝備研發(fā)團(tuán)隊，現(xiàn)在已成為東北地區(qū)規(guī)模最大、流程最全的口腔數(shù)字化實驗中心，具備口腔修復(fù)體數(shù)字化設(shè)計、數(shù)字化正畸、金屬激光選區(qū)熔融3D打印等多種能力。如今，依托高?？蒲袃?yōu)勢，佳木斯市傾力打造“中國牙城”，培育新質(zhì)生產(chǎn)力。
數(shù)字診療服務(wù)讓種植牙手術(shù)更精準(zhǔn)安全
數(shù)字化種植科團(tuán)隊在周立波的帶領(lǐng)下不斷攻克數(shù)字化高精尖技術(shù)，現(xiàn)已開展口腔種植機(jī)器人、靜態(tài)導(dǎo)板、動態(tài)導(dǎo)航引導(dǎo)下的種植手術(shù)、即刻種植即刻修復(fù)、3D打印個性化鈦網(wǎng)骨增量手術(shù)等。
周立波介紹，數(shù)字化種植技術(shù)是佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院的核心技術(shù)之一，利用數(shù)字化技術(shù)提升種植牙手術(shù)的精確性和效率。通過結(jié)合數(shù)字影像、計算機(jī)輔助設(shè)計和三維打印等技術(shù)，醫(yī)生可以在手術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃種植方案，手術(shù)過程中通過導(dǎo)板、導(dǎo)航以及口腔種植機(jī)器人等精密設(shè)備實現(xiàn)精確操作，確保手術(shù)操作的精度和安全性，提升了手術(shù)成功率并減少了術(shù)后并發(fā)癥。
在數(shù)字化種植技術(shù)中引入人工智能（AI）技術(shù)是佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院的亮點之一。據(jù)了解，通過口腔掃描儀、數(shù)字化導(dǎo)板等高精尖技術(shù)，能夠快速生成口腔模型與個性化的種植導(dǎo)板，讓檢查過程更舒適、治療過程更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)。同時，AI輔助分析、AI治療方案設(shè)計、AI面診等智能技術(shù)在方案設(shè)計上的使用，全面提升了醫(yī)生診療的效率和醫(yī)療質(zhì)量?！袄肁I算法對患者的三維口腔影像進(jìn)行分析和處理，自動識別最佳種植體位置和角度。AI不僅提高了手術(shù)規(guī)劃的精度，還大幅減少了醫(yī)生的手術(shù)準(zhǔn)備時間，使得復(fù)雜病例的手術(shù)方案設(shè)計更加高效、智能。”周立波說，通過大數(shù)據(jù)分析和深度學(xué)習(xí)，AI還能根據(jù)既往種植成功率優(yōu)化手術(shù)策略，提高種植體的長期穩(wěn)定性。
“數(shù)字私人醫(yī)生”為患者提供個性化服務(wù)
“在臨床中，有些患者上頜牙齒全部缺失，牙槽骨嚴(yán)重吸收萎縮，為他們的生活帶來諸多不便。我們經(jīng)過一系列吸附性義齒制作流程，為患者進(jìn)行個性化服務(wù)，從而解決他們的口腔不適感?！敝芰⒉ㄏ蛴浾呓榻B。
義齒是高度個性化定制的產(chǎn)品，每顆的形狀、規(guī)格、尺寸、顏色都不相同?；颊呖谇坏?D模型，經(jīng)過不斷“裁切”最終形成可打印的形態(tài)。先進(jìn)的技術(shù)與制作工藝相結(jié)合，在高精度數(shù)字化切削機(jī)和3D打印機(jī)上進(jìn)行制造，將傳統(tǒng)的20多道義齒生產(chǎn)工序精簡，極大地節(jié)約時間與人工成本，同時，借助AI技術(shù)完善算法，實現(xiàn)了智能制造模式。
數(shù)字化種植技術(shù)還打破了地理限制，通過遠(yuǎn)程協(xié)作系統(tǒng)，專家顧問團(tuán)隊對疑難狀況進(jìn)行線上設(shè)計和出診診治，提高治療質(zhì)量。醫(yī)院的專家團(tuán)隊可以實時參與遠(yuǎn)程手術(shù)規(guī)劃和指導(dǎo)。通過5G通信技術(shù)，為外地甚至國外的醫(yī)生提供實時手術(shù)支持。這種遠(yuǎn)程協(xié)作不僅提升了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)覆蓋面，還為更多患者提供了更加精準(zhǔn)的醫(yī)療保障。
佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院院長趙剛表示，目前，佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)工程實驗中心是黑龍江省“口腔生物醫(yī)學(xué)材料及臨床應(yīng)用”重點實驗室，2019年獲批“頭雁”項目計劃，是佳木斯大學(xué)落實國家精準(zhǔn)科研戰(zhàn)略實施醫(yī)工結(jié)合的新起點，也是口腔醫(yī)學(xué)研究與人才培養(yǎng)戰(zhàn)略調(diào)整的轉(zhuǎn)折點，將為東北地區(qū)百姓提供全流程、更優(yōu)質(zhì)、更便捷的診療服務(wù)。